ふくなが皮膚科 院長
福永 真未 先生
滋賀医科大学医学部を卒業後、同大学皮膚科に入局。総合病院での研修や爪専門外来の開設、美容皮膚科クリニック院長を経て、令和4年にふくなが皮膚科を開院。日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医として科学的根拠に基づく診療を重視し、「健やかな肌」を育てる医療を追求している。対話と双方向の理解を大切に、通い続けたくなるクリニックを目指して日々の診療に取り組んでいる。
「ニキビの治し方がわからない」「治療を続けているのに治らない」——そんな悩みを抱えていませんか。
実は、ニキビが改善しない原因は体質や努力不足ではなく、「治療の進め方」にある可能性があります。情報や治療法があふれる中で、治療のゴールや流れが設計されていないまま、その場しのぎの対応が続いてしまうケースも少なくありません。
本記事では、ニキビが治らない背景にある“構造”に着目し、再発を防ぐための治療設計の考え方を解説。そのうえで、継続と再発予防までを見据えた滋賀県彦根市の「ふくなが皮膚科」の取り組みもご紹介します。
INDEX
なぜニキビは治らない？｜治療を続けているのに改善しない理由
ニキビの治し方を調べて実践しているのに、思うように改善しない。この状況に、「今の方法が自分に合っていないのでは？」と感じて迷子になってしまっている方は少なくありません。
しかし実際には、ニキビが治らない理由は個人の体質的な問題ではなく、治療構造に問題がある可能性があります。
では実際に、こうした治療の進め方の問題はどこにあるのか。ニキビ治療の考え方について、「ふくなが皮膚科」院長で日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医の福永 真未（ふくなが まみ）先生に教えていただきました。
情報が多すぎる時代に、判断軸だけが存在しない
現在、ニキビに関する情報や選択肢は過剰なほど存在しています。
- SNSでの体験談やおすすめケア
- 口コミサイトでの評価
- ドラッグストアで購入できる市販薬
- 皮膚科ごとに異なる治療方針
情報は多いものの、「自分に合ったニキビの治し方」が分からないまま迷ってしまうケースも少なくありません。
さらに、ニキビ治療は「皮膚科では炎症を抑える」「美容医療では見た目を整える」「スキンケアでは日常的なケアを行う」といったように、それぞれ別の役割となることが多く、1つの流れとして統合されていないケースが散見されます。
その結果、本来つながっているべき治療が分断され、患者自身が手探りでそれらをつなぎ合わせながら進めていく状態になっています。
こうした状況の中で、患者自身が治療をつなぎ合わせ、“設計者”のような役割を担わざるを得なくなっているのが現状です。その構造こそが、ニキビが治らないループを生み出している要因の1つであると福永先生は指摘します。
保険・自費・美容が分断されたままのニキビ治療
ニキビ治療は本来、段階的に進めていくプロセスです。
＜ニキビ治療のプロセス＞
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このように、状態に応じてステップアップしながら進めていくのが正しいニキビの治し方です。しかし実際には、「赤みが引いたからやめてしまう」「再発したらまた同じ治療を繰り返す」といったように、プロセスが分断されたまま進んでしまうことがよくあります。
ニキビが治らないのは治療のズレが原因の可能性も
せっかく皮膚科にかかっていても、方向性を誤ったアプローチが行われているケースは少なくありません。
ニキビ治療にはさまざまなゴールがあります。「今ある炎症を抑えたい」「ニキビ跡を残したくない」など、その設定は人それぞれであり、どれも間違いではありません。
しかし重要なのは、そのゴールに向かって治療が“設計”されているかどうかです。設計がないまま、その場しのぎで薬を塗り続けるだけの治療では、気づけば「薬をもらうこと」や「塗り続けること」自体が目的となり、ゴールが見えないまま治療が続いてしまいます。
さらに問題なのは、根本原因を捉えないまま治療が進められてしまうケースです。
そもそもニキビは、皮脂分泌やホルモンバランス、ターンオーバーの乱れなどが関与する慢性的な炎症性疾患です。しかし、以前はアクネ菌による感染症として捉えられてきた歴史があり、現在でも抗生物質だけで対応されてしまうケースもあります。
また、本来はターンオーバーを整えるべき状態であるにもかかわらず、過度に角質を薄くするケアを続けてしまうなど、治療の方向性が逆になっていることもあると福永先生はいいます。
▽ニキビ治療のよくある自己流ケアについて
ニキビの治し方は1つじゃない｜必要なのは「ゴールからの逆算」
ニキビの治し方は1つではなく、状態やゴールによって変わります。ニキビ治療で重要なのは、「どの治療を選ぶか」ではなく、どう治していくかを設計できているかです。
一時的な症状に対処するだけでは、再発を繰り返す可能性が高くなります。だからこそ必要なのが、ゴールから逆算して治療を組み立てる視点です。
ニキビ治療は「ゴール」から設計する｜一時的な改善で終わらせないために
ニキビ治療には、複数のゴールがあります。ここで大切なのは、どのゴールが正しいかではなく、自分のゴールに対して、きちんと治療が“設計”されているかどうかです。
ゴールが曖昧なまま治療を続けてしまうと、一時的な対処で薬を使い続けるだけになり、結果として改善が遠回りになることもあります。
初期治療→維持治療→肌質改善という流れを前提に、保険診療・自費診療・美容医療を1つの流れとして統合し、ゴールから逆算して治療を設計していくことの重要性を福永先生は強調されています。
継続できるかは意志ではなく設計で決まる｜「伴走」が必要な理由
ニキビ治療において、「継続が大切」というのはよく知られています。ただし実際には、継続は意志の強さでは決まりません。
- 効果が見えない
- 今どの段階かが分からない
- 次に何をすべきか分からない
- 不安や疑問が解消されない
こうした状態では、どれだけ治したいと思っていても、途中でやめてしまうのは自然なことです。
「ふくなが皮膚科」では治療計画やケアの順序を一人ひとりに合わせて設計し、伴走することで無理なく継続できるようサポートしています。こうした設計があるからこそ、患者さんは最後まで治療を続けられるのです。
治らないニキビに終止符を｜継続を前提にしたふくなが皮膚科の運営哲学とは
ニキビが治らない背景にあるのは、「治療の断片化」という構造の問題があります。では、その構造を前提から見直した医療とは、どのようなものなのでしょうか。
滋賀の「ふくなが皮膚科」では、単発の処置ではなく、継続と再発予防までを見据えた“設計されたニキビ医療”を提供しています。
3ヶ月で設計するニキビ治療｜ゴールから逆算する治療プラン
ニキビ治療の効果を実感するまでには、肌のターンオーバー周期に基づき、最低でも3ヶ月程度の継続が必要です。そのため、「ふくなが皮膚科」では最初の3ヶ月を「スタートダッシュの期間」と位置づけています。
福永先生は「初診でニキビ治療が成功するかどうか、9割が決まる」とし、初診時の設計を重視しています。
初診時には通常の問診に加えて「ニキビ専用問診票」を用い、洗顔方法や生活習慣、スキンケアの内容まで細かく確認。ニキビができる背景を洗い出したうえで、治療の方向性を明確にしていきます。
ただし、この段階はあくまで“スタートライン”です。ここで目に見える改善を理由に治療をやめてしまうと、再発してしまうケースも少なくないと福永先生は指摘します。
生活習慣やスキンケアを含めて、半年から1年ほどかけて再発しにくい状態まで整えていくことが大切です。
▽ふくなが皮膚科のニキビ治療メソッド
続けられる理由は“チーム”にある｜医師×看護師の伴走体制
ニキビ治療は、「理解・納得して続けられるかどうか」で結果が大きく変わります。しかし現実には、自己管理に任せた治療では途中で迷いや不安が生じやすく、継続は難しいでしょう。
「ふくなが皮膚科」では、医師・看護師・患者が一体となるチーム体制によって、こうした課題を解消しています。
医師は対話を重視した診察を行い、ニキビの背景や治療のゴール・期間を共有。看護師は、洗顔方法や外用薬の塗り方、スキンケア、生活習慣まで具体的にサポート。患者さんが「ここに任せたら大丈夫だ」とイメージできるところまで徹底的に深掘りします。
こうして役割を分担することで、患者が自宅でも迷わず実践できる状態をつくり、治療の継続を支えています。治療を「個人の努力」に任せない。この仕組みこそが、“伴走する医療”という考え方です。
▽ふくなが皮膚科の再診率の高さの理由
ふくなが皮膚科の経営については、出版されている書籍でも確認できます。
▽方針や運営、経営手法などについて書籍が発売になりました！ご興味のある方はぜひこちらからご確認ください。
『ダイヤモンド経営戦略: 原石を徹底的に磨き上げる組織づくり』
変化が見えるから続く｜再発まで見据えた治療設計
出典：ハダイロ
治療を続けるうえで大きな障壁の1つになるのが、「変化が実感できないこと」です。本当に良くなっているのか分からないと、不安になり、治療の継続が難しくなってしまいます。
「ふくなが皮膚科」では、独自開発のお肌のごきげん習慣化アプリ『ハダイロ』を活用し、治療の経過を記録しています。
洗顔後に撮影した写真にカウンセリング内容を書き込み、さらに看護師が補足説明を行うことで、診察内容を“見える化”。再診時には初診時の写真と比較することで、実感しにくい変化も確認できます。
『ハダイロ』は単なる記録ツールではなく、ニキビ治療を前向きに続けるための“伴走ツール”です。こうした仕組みによって、「良くなっている」という実感と、治療の現在地を把握することができ、途中離脱の防止にもつながります。
ニキビが治らない理由がわかった今、選ぶべきは「治療の構造」
「ニキビが治らない」と感じている場合、その原因は治し方ではなく、治療の構造にある可能性があります。その場しのぎの治療や、良くなったらやめるといった流れでは、再発を繰り返しやすくなります。
重要なのは、ゴールから逆算して治療が設計されているかという視点です。治療の流れや継続の仕組みを見直すことが、改善への第一歩になります。ニキビ治療に悩んでいる方は、「どう治すか」という視点から、自分に合った治療を見直してみてはいかがでしょうか。
| 施設名・住所 | ふくなが皮膚科 滋賀県彦根市長曽根南町446 |
| 電話番号 | 0749-33-1604 |
| 診療受付時間 | 9：30～12：30、15：30～19：00 木曜・土曜午後・日曜・祝日休診 |
| 公式サイト | https://fkngderma.jp/ |
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